Диагностировать уменьшенное количество амниотической жидкости могут абсолютно на любом сроке беременности.
Околоплодные воды – норма на разных сроках
Ребенок внутри утробы находится в плодной оболочке. Она очень плотная. Для того, чтобы малыш нормально развивался, плодная оболочка заполняется жидкостью изнутри. В начале беременности этой жидкости очень мало, не более 50 мл, постепенно будущий ребенок растет и амниотической жидкости становится больше – на последних сроках ее количество равно, минимум 800 мл и максимум – 1, 1,5 л.
- на 10-й неделе – 30 мл;
- на 14-й неделе – 100 мл;
- на 20-й неделе – 500 мл;
- с 38-й недели и до родов – 1-1,5 л.
//www.youtube.com/embed/sBoI535amgg?rel=0
Медицинские специалисты подчеркивают, что маловодие во время беременности может иметь серьезные последствия как для матери, так и для плода. Врачи отмечают, что недостаток амниотической жидкости может привести к компрессии пуповины, что в свою очередь может вызвать гипоксию у ребенка. Кроме того, маловодие связано с повышенным риском преждевременных родов и аномалий в развитии плода. Врачи рекомендуют регулярные ультразвуковые исследования для мониторинга уровня амниотической жидкости и своевременного выявления проблем. В случае обнаружения маловодия, важно провести дополнительные обследования и, при необходимости, разработать план лечения, чтобы минимизировать риски и обеспечить здоровье как матери, так и ребенка.
Маловодие при беременности
Маловодие – это уменьшение количества околоплодных вод ниже нормы, или их объём к сроку 37-38 недель до 500 мл и менее. Встречается гораздо реже, чем многоводие. Данный диагноз определяется с помощью УЗИ и на вычислении индекса амниотической жидкости (ИАЖ).
Объем околоплодных вод зависит от срока беременности и потребностей плода. В норме при нормально протекающей беременности объем вод в 10 недель составляет 30 мл, в 14 недель – 100 мл, к 37-38 неделям беременности – 600 до 1500 мл.
Околоплодные воды играют очень важную роль для плода. Они выполняют защитную функцию, предохраняя плод от вредных внешних факторов, в составе амниотической жидкости содержаться питательные для крохи вещества, без которых нормальное внутриутробное развитие ребенка невозможно. Поэтому уменьшение их количества чревато последствиями.
Виды маловодия
Маловодие во время беременности вызывает множество обсуждений и опасений среди будущих мам и медицинских специалистов. Многие женщины отмечают, что недостаток амниотической жидкости может вызывать дискомфорт и беспокойство. Некоторые считают, что это может негативно сказаться на развитии малыша, так как амниотическая жидкость играет важную роль в защите плода и его движениях. В то же время, врачи подчеркивают, что маловодие не всегда является критическим состоянием и может быть связано с различными факторами, такими как недостаток жидкости в организме матери или определенные медицинские состояния. Женщины делятся опытом, как они справлялись с этой проблемой, и многие находят поддержку в общении с другими мамами. Важно помнить, что регулярные обследования и консультации с врачом помогут контролировать ситуацию и обеспечить здоровье как матери, так и ребенка.
Умеренное маловодие
Данный вид маловодия предполагает не четкую симптоматику. При этом состояние женщины не ухудшается настолько, чтобы заметить патологию. Его, в таком случае, определяют с помощью УЗИ. ИАЖ 5-2 см.
Выраженное маловодие
При выраженном маловодии симптоматика достаточно ощутимая. Существует так же угроза выкидыша. Такое состояние необходимо лечить, чтобы сохранить ребенка, а он, в свою очередь, мог развиваться без отклонений. ИАЖ менее 2 см.
Симптомы при выраженном маловодии
- Ухудшается общее состояние – усталость, сонливость, тошнота.
- Болевые ощущения внизу живота.
- Боль при шевелении плода.
- Уменьшается размер живота вместе с маткой.
Формы маловодия
Раннее маловодие
Определяется с помощью ультразвукового исследования. Оно возникает в период от 18 до 24 недель вынашивания малыша. Причина – нарушение функциональности со стороны плодных оболочек.
Позднее маловодие
Определяется тоже с помощью ультра звукового исследования уже после 24 недели вынашивания. Причиной возникновения патологии служит частичный разрыв плодной оболочки.
Причины маловодия при беременности:
К маловодию чаще всего приводят следующие факторы:
- Пороки в развитии плода – нарушение функций почек и пороках развития выделительной системы плода;
- Гипоксия плода;
- Многоплодная беременность, может служить маловодию. Причина, возможное неравномерное распределение кровотока в общей плаценте;
- Часто при перенашивание беременности развивается маловодие, связано со старением плаценты;
- Плацентарные проблемы – плацента не обеспечивает достаточное количество крови и питательных веществ для ребенка, плод может прекратить переработку жидкости;
- Недостаточное развитие эпителия, который покрывает водную оболочку, или же пониженной секреторной функцией самой этой оболочки;
- Утечка или разрыв плодных оболочек – преждевременный разрыв оболочки плода (ПРОП) также может привести к снижению уровня амниотической жидкости;
- Повышенное артериальное давление у беременной. При сильном повышении давления возможно развитие маловодия;
- Бактериальные инфекции, перенесенные беременной и не вылеченные до конца;
- Курение беременной может привести к маловодию;
- Ожирение беременной.
Симптомы маловодия
Определить наличие маловодия может только врач. Но иногда беременная женщина может чувствовать боли в животе, особенно они обостряются при шевелении плода.
Чем опасно маловодие?
Маловодие влечет за собой осложнения беременности и родов. Наиболее опасно маловодие на 2 и 3 триместрах. Ведь, именно в этот период крохе нужен простор, для активных движений. Из-за недостаточного количества вод пуповина может пережиматься между стенкой матки и телом плода, что приводит к кислородному голоданию. Маловодие в зависимости от снижения количества околоплодных вод делится на две группы: первая – умеренное маловодие и вторая – выраженное маловодие.
Если маловодие обнаружено в первой половине беременности, осложнения могут более серьезными и включать в себя: врожденные дефекты плода, повышенную вероятность выкидыша или мертворождения.
Если же маловодие обнаружено во второй половине беременности, осложнения могут включать: внутриутробную задержку роста (ЗВУР), преждевременные роды, кесарево сечение.
Осложнение при родах – слабость родовой деятельности (до 80% родов).
Что происходит с малышом при маловодии
Маловодие влияет и на плод. Так как стенки матки находятся рядом с телом ребенка, они могут сдавливать и сгибать его. При недостаточном количестве вод, кожа малыша становится сухой и морщинистой. Снижается развитие ребенка, он отстает в росте и массе тела, возможно искривление позвоночника.
Как измеряют количество околоплодных вод
Существует несколько способов определить объем жидкости внутри утробы. Первый – измерение водного кармана между маткой и телом будущего малыша. Берется самый крупный водный карман, который заметен во время ультразвукового исследования. Измеряется водный карман по вертикали. Если он около 8 см, то это норма. Маленький водный карман, не превышающий 2 см расценивается как маловодие. Этот метод тем плох, что результат является примерным показателем.
Другой способ сложнее. Используется формула – V=0,017×ВДМ×(ОЖ-25×ИМТ/СГ)-М, где ВДМ – высота дна матки (см), ОЖ – окружность живота беременной (см), ИМТ – индекс массы тела женщины по Кетле в первом триместре беременности (кг/м), СГ – срок гестации (недели), М – предполагаемая масса плода (г). Согласно формуле определяют объем амниотической жидкости, но сначала нужно найти показатели всех составляющих.
Третий способ измерения – живот условно делится на 4 части. В каждой части находится водный карман, его размеры уточняются и записываются. Затем все показатели плюсуются. Нормальный результат – от 10 до 25 см. Если меньше 10, то это маловодие, если же больше 2 показателя, то многоводие.
Индекс маловодия:
Лечение маловодия при беременности
Лечение назначает врач, после ряда обследований, таких как: УЗИ, КТГ плода, анализы и мазки на заболевания, передающиеся половым путем, бактерии.
Регулярные анализы помогут врачам обнаружить проблему на раннем этапе и устранить ее!
Роды при маловодии
Если беременность удалось доносить, то маловодие обязательно повлияет на родовую деятельность. В 80% случаев роды будут слабыми. Плодный пузырь вскрывается в самом начале родов, потому что он не влияет на раскрытие матки.
При маловодии высокий процент недоношенных беременностей. Ко всему, существует реальная угроза существованию плода. Чтобы избежать серьезной гипоксии, родоразрешение происходит с помощью кесарева сечения.
Маловодие, как и любая другая патология несет в себе угрозу беременности и плоду. Чтобы избежать негативных последствий, необходимо своевременно ее обнаружить и вылечить.
Вопрос-ответ
Что будет с ребенком, если маловодие?
Доказано, что маловодие при беременности приводит к последствиям, которые стали причиной развития данной патологии. При тяжелой степени чаще всего встречаются внутриутробное инфицирование плода, нарушение его дыхательной функции, дистресс, а также различные врожденные пороки развития и гипоплазии.
Можно ли родить здорового ребенка с маловодием?
Своевременное выявление и лечение маловодия при беременности позволяет доносить плод до 37-38 недель гестации и родить здорового малыша. Наиболее неблагоприятный прогноз наблюдается в случае возникновения акушерской патологии во 2-3 триместре в сочетании с задержкой внутриутробного развития плода.
Что делать, если у беременной маловодие?
При подозрении на маловодие или при выявлении симптомов следует обратиться к акушеру-гинекологу. Специалист проведет необходимые исследования, включая ультразвуковое обследование, чтобы оценить уровень околоплодных вод и состояние плода, а также разработает план лечения или ведения беременности.
На каком сроке опасно маловодие?
По срокам развития маловодие может быть ранним (до 20-й недели) и поздним (после 20-й недели). Первый вариант наиболее опасный и часто указывает на выраженную функциональную недостаточность плаценты (при отсутствии пороков развития плода).
Советы
СОВЕТ No1
Обязательно следите за уровнем жидкости в организме. Пейте достаточное количество воды, чтобы поддерживать оптимальный уровень амниотической жидкости. Рекомендуется употреблять не менее 2 литров воды в день, если нет противопоказаний.
СОВЕТ No2
Регулярно проходите медицинские осмотры и УЗИ. Это поможет контролировать уровень амниотической жидкости и своевременно выявлять возможные проблемы. Не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу о состоянии беременности.
СОВЕТ No3
Обратите внимание на свое питание. Включите в рацион продукты, богатые витаминами и минералами, особенно магнием и кальцием, которые могут способствовать поддержанию нормального уровня жидкости. Избегайте обезвоживающих напитков, таких как кофе и алкоголь.
СОВЕТ No4
Слушайте свое тело и обращайте внимание на его сигналы. Если вы заметили уменьшение движений плода или другие тревожные симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Быстрая реакция может помочь предотвратить серьезные осложнения.